Puhu avoimesti: näkökulmia psoriasiksesta

Psoriasiksen hallinta on mahdollista
Psoriasis on krooninen sairaus, johon ei ole parannuskeinoa, mutta jonka oireita voidaan hallita.¹ Vaikka syytä psoriasiksen puhkeamiseen ei tarkkaan tunneta, tutkimukset ovat osoittaneet, että sekä ihmisen immuunijärjestelmällä että perinnöllisyydellä on siihen osuutta. Tyypillisesti psoriasis alkaa usein 15-35-vuotiailla yhtälailla miehillä että naisilla.²

Psoriasis on enemmän kuin näkyvä iho
Psoriasis on ennen kaikkea immuunijärjestelmän sairaus.^2. Ihosolut aktivoituvat ihon alla tapahtuvan tulehduksen johdosta, minkä seurauksena tyypilliset iholäiskät muodostuvat.^4,5 Tästä prosessista tulee itseään ruokkiva kierre, joka edesauttaa taudin kroonistumista.4,5 

Tämä tulehdus voi johtaa myös muihin vastaaviin psoriasiksen muotoihin ja liitännäissairauksiin: nivelpsoriaasi (vaikuttaa niveliin), kynsien psoriasis (ominaista muutokset kynsissä ja kynsinauhoissa), Crohnin tauti (ruoansulatuskanavan tulehdus), metabolinen oireyhtymä (kohonnut verenpaine), korkea verensokeri, liikalihavuus).^1,2

On tärkeää keskustella lääkärin kanssa kaikista oireista, ei pelkästään ihosta, jotta sairautta voidaan hallita parhaiten. Tässä vinkkejä tämän keskustelun aloittamiseen.

Mikä psoriasiksen muoto sinulla on? 
Neljä yleisintä psoriasismuotoa ovat:

• Läiskäpsoriasis: Tämä on yleisin muoto ja se on 58–97 prosentilla psoriasispotilaista. Sille on ominaista tulehtuneet, paksuuntuneet ihomuutokset, joita kutsutaan läiskiksi ^1,2 Läiskät ovat tyypillisesti päänahassa, kyynärpäissä ja polvissa. Niitä voi olla muuallakin.^1,2
• Pisarapsoriasis: ilmenee yleensä ensimmäisen kerran lapsuudessa ja nuoruudessa. Pisarapsoriasis näkyy iholla pieninä, punertavina, pisaramaisina läiskinä. Tämän tyyppinen psoriasis ilmaantuu tavallisesti infektion, kuten angiinan, jälkeen.^1,2 
• Taivepsoriasis: Tämä psoriasiksen muoto esiintyy vartalon poimuissa, kuten polvessa, kainalossa tai nivusissa. Se on yleensä hyvin punainen ja voi näyttää sileältä ja kiiltävältä. Monilla ihmisillä, joilla on tämä muoto, on myös toinen muoto muualla kehossa.^1,2
• Märkärakkulainen psoriasis: Ominaista ovat pienet kellertävät rakkulat, joihin usein liittyy voimakasta kutinaa. Tämän tyyppinen psoriasis esiintyy usein kämmenissä tai jalkapohjissa. Nämä rakkulat ovat täynnä ei-tarttuvaa eritettä, joka koostuu valkosoluista.^1,2
• Nivelpsoriasis: kohdistuu pääasiassa niveliin. Nivelpsoriasiksen oireita ovat nivelten arkuus ja aamujäykkyys, muutaman/usean nivelen niveltulehdukset, sormien ja varpaiden kärkinivelten tulehdukset ja muutokset kynsissä. Yleensä nivelpsoriasista sairastavalla on myös ihopsoriasis. Osalla potilaista nivelpsoriasis saattaa aiheuttaa levossa tai yöllä selkäkipua, joka helpottuu liikkumalla tai tulehduskipulääkkeillä.⁶

Lääkäri on paras asiantuntija arvioimaan, minkä tyyppinen psoriasis sinulla on. Katso tästä, mistä muista aiheista on hyvä keskustella lääkärin kanssa.

Psoriasis voi vaikuttaa myös mielialaasi
Koska psoriasiksen oireet ovat niin näkyviä, ne voivat vaikuttaa myös henkiseen hyvinvointiin ja mielenterveyteen.¹ Monet psoriasista sairastavista kärsivät häpeästä, itsetunnon puutteesta, ahdistuksesta ja lisääntyneestä masennuksesta.¹ Psoriasista sairastavat ovat raportoineet. sairauden vaikuttavan :¹

• Tunne-elämään: jopa 98 %
• Perhe-elämään: 70 %
• Uraan: 68 %
• Koulutukseen: 21 %
• Seksuaaliseen läheisyyteen: 17 %

Lääkärin kanssa on tärkeää ottaa puheeksi, miten sairaus vaikuttaa jokapäiväiseen elämään, tunne-elämään ja henkiseen terveyteen. Tämä auttaa lääkäriä ymmärtämään tilanteesi laatiessanne hoitosuunnitelmaasi. Jos et tiedä, kuinka ottaa asia puheeksi, pääset tämän oppaan avulla alkuun.

Et ole yksin
Ihopsoriasista sairastaa noin 2 % suomalaisista eli yli 100 000 ihmistä.³ Hae vertaistukea muista psoriasista sairastavista esimerkiksi potilasjärjestön kautta.

Viitteet:

1. Global Report on Psoriasis. World Health Organization. 2016. Available at: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/204417/1/9789241565189_eng.pdf. Accessed July 3, 2019.
2. International Federation of Psoriasis Associations. Available at: https://ifpa-pso.com/wp-content/uploads/2017/01/Brochure-Psoriasis-is-a-serious-disease-deserving-global-attention.pdf. Accessed July 3, 2019.
3. Airola K, Psoriaasi, Lääkärikirja Duodecim, 1.4.2020, Artikkelin tunnus: dlk00473 (010.098)
4. Kim J, Krueger JG. Dermatol Clin. 2015;33(1):13-23.
5. Cai Y, et al. Cell Mol Immunol. 2012;9(4):302-309.
6. Tarnanen K, Rantanen T, Rantalaiho V, Sipilä R, Psoriaasi (iho- ja nivelpsoriaasi) hallintaan säännöllisellä hoidolla, Käyvän hoidon potilasversiot (19.4.2022), Duodecim terveyskirjasto, saatavissa https://www.terveyskirjasto.fi/khp00073 (viitattu 26.4.2023).

Aiheeseen liittyvät artikkelit